痤疮疤痕会影响任何人——以下是你应该知道的

简单明了:至少对大多数人来说，部分皮肤正在经历长痘。当你脸上出现瑕疵时，你可以有效地处理它丘疹补丁、水杨酸或其他去角质产品。有时候，这就是故事的结局。但是，当一个肿块在愈合很久之后仍然存在，或者在曾经的痤疮处出现了波浪状的纹理，你的手(或者脸)就会有一个长期的疤痕问题。事实证明，减少痤疮疤痕需要一个不同的治疗计划消除粉刺。

为了了解你如何识别痤疮疤痕的类型，然后如何处理它，我们咨询了法拉赫·穆斯塔法博士她是波士顿塔夫茨医疗中心(Tufts Medical Center)的皮肤科医生。

什么是痤疮疤痕?

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痤疮疤痕主要有两种类型:萎缩性和肥厚性。萎缩性疤痕是两种疤痕中比较常见的一种，指的是皮肤上凹陷的疤痕。穆斯塔法说，痤疮损伤引起的炎症会导致胶原蛋白(一种赋予皮肤结构的蛋白质)的流失。萎缩性疤痕根据其形状可分为三类:车厢状(浅而宽的凹陷)、滚动状(皮肤上的波浪状纹理)和冰锥状(非常小但局部凹陷很深)。如果你患上了萎缩性疤痕，这三种类型的混合症状是很常见的。

增生性疤痕是在皮肤表面上隆起的，而不是皮下凹陷的。如果疤痕组织堆积在原来伤口的上方，也会形成瘢痕疙瘩，这是一种三维瘢痕。这种类型的疤痕是由于皮肤破裂后胶原蛋白过多造成的。穆斯塔法解释说:“你的身体试图过度补偿(皮肤的损伤)，产生更多的胶原蛋白，然后你的胶原蛋白变厚，不规则，这就是你看到肥厚或瘢痕疙瘩的时候。”

没有人或多或少易患痤疮疤痕一般，如果你遇到的突破，有疤痕的机会（尤其是如果你选择你的皮肤-稍后会有更多)。然而，你看到的疤痕类型可能取决于你的种族。的人肤色较深约15％更有可能发展比那些较轻的皮肤色调增生性瘢痕。

色素沉着痤疮会留下疤痕吗?

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是什么不考虑痤疮疤痕，虽然经常与它们有关，是色素沉着。疤痕表明真皮层(表皮下的一层)的胶原蛋白发生了变化，导致了质地的变化。炎症后色素沉着(PIH)是色素改变的结果，而不是结构改变。所以，当你把变色称为“疤痕”时，皮肤科医生对它进行了不同的分类不同的治疗方法。

根据你的肤色，妊高症可以是粉色、红色、紫色或棕色的，而且发生在瑕疵处。如果颜色是粉红色、红色或紫色，这种类型的色素沉着更具体地称为炎症后红斑(PIE)。原因是一样的:痤疮引起的皮肤炎症导致色素的改变。如果你用手指抚摸色素过多的区域，你可能会注意到皮肤是平的，尽管它可能看起来有纹理——眼睛会恶作剧，使变色看起来像纹理变化。一个红点可能看起来像一个肿块，但实际上它是一个愈合的伤口。也就是说，你可能会经历色素沉着和痤疮疤痕，这种情况下会有颜色和质地的变化。

痤疮疤痕能预防吗?

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没有办法知道你是否会经历痤疮爆发或发作后的疤痕，但你可以预防或尽量减少疤痕的发展。穆斯塔法说:“预防痤疮疤痕的最好方法是对痤疮治疗保持警惕。”“(停止)引起伤疤的刺激因素，也就是。,粉刺。”如果你正在经历你无法控制的反复发作OTC痤疮的方法，向皮肤科医生咨询外用或口服处方。穆斯塔法说，如果你已经注意到你的痤疮留下了疤痕，你很可能需要口服治疗，比如异维甲酸(也就是Accutane)，在造成更多伤害之前阻止恶性循环。

另一种减少疤痕的方法?不要抠你的皮肤。穆斯塔法说:“对皮损的处理可能是造成痤疮疤痕的最大原因之一。”抓挠、刮擦或挤压粉刺会增加结疤的风险，因为它会给已经受伤的伤口带来更多的炎症和创伤。此外，指甲里的任何细菌都可能进一步刺激伤口，甚至导致继发性感染。

如何在家治疗痤疮疤痕?

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好消息：有治疗萎缩性都和肥厚性痤疮疤痕，实现了平滑的皮肤表面的有效途径。马马虎虎新闻：最有效的方法需要专业的，昂贵的治疗。但是，有一个巨大的好处不推迟去看医生。“如果你开始看到痤疮疤痕，得越早，越早对待它，更好的结果将是，”穆斯塔法说。

萎缩性疤痕是唯一的，使一个很好的候选人在家治疗，虽然只穆斯塔法建议使用一种叫做外用维甲酸维甲酸，这只能通过处方药。像其他维甲酸，维A酸去除角质皮肤，研究表明，它可以刺激胶原蛋白的生产它会使萎缩疤痕留下的草皮和山脊变得丰满起来。你也可以选择非处方类维生素a(简称为视黄醇在非处方强度)，如Adapalene 0.1%的，但根据定义，OTC选项是较弱的并且可以不产生相同的时间范围内相同的结果。使用任何含视黄醇产品的一个巨大的优势：它在回火突破非常有效，如果您遇到新的希望痤疮治疗疤痕的同时。

无论你是选择处方药还是非处方药维甲酸，你都要有耐心，降低你的期望，并考虑接受办公室手术。穆斯塔法说:“一旦你的胶原蛋白明显流失，使用外用的效果是保守的，所以我认为你不能只依靠它。”“对于任何一种药物，你都需要几个月的时间才能起作用，使用时间越长，效果就越好。”

如果你是第一次使用类维生素a，开始时每周一次，然后逐渐增加到每周多次，这取决于你的皮肤科医生或产品说明书的建议。穆斯塔法说，理想情况下，一旦你的皮肤产生耐受性，你应该每晚使用少量的类维生素a。你可以只在已经形成的痤疮疤痕上使用类维生素a，或将其涂满整个脸，以帮助治疗和预防活动性痤疮。

什么对痤疮疤痕不起作用:在家的方法像真皮轧和玉滚动该权利要求刺激胶原蛋白。“他们充满了自己的问题，他们要么不工作或他们不是安全的在家里做，”穆斯塔法说。当谈到与戳针的小皮，如用真皮辊，卫生在家水平不及格跟你在一个专业的办公室找到。另外，与这两种设备，你可能只看到暂时的效果，因为滚动引起皮肤红肿。一旦肿胀下降，疤痕可能会看起来是一样的。

什么医疗手术治疗痤疮疤痕？

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至于在办公室内的程序，你的皮肤科医生可能会根据你的皮肤类型、肤色、疤痕类型和休息时间的能力，推荐几种选择中的任何一种。大多数手术会让情况在好转之前变得更糟，在两到五天的时间里，皮肤可能会看起来或感觉发红、粗糙或片状。在此期间，你必须警惕防晒，因为你的皮肤处于敏感状态，更容易受到刺激，患者倾向于待在室内，在皮肤愈合期间放松。

然后是成本，这不是不重要的:每次手术的费用约为1000到1500美元，需要多次治疗才能达到最大效果。然而，穆斯塔法说，这些手术为痤疮疤痕提供了“永久、渐进的改善”。(不过，如果你继续经历痤疮，你仍然会有新的疤痕。)有些手术，从对几乎所有疤痕有效的到对特定疤痕更专门的:

未消融分数激光:这种手术是一种更常见的选择，因为它的副作用比这个列表上的其他手术(如部分切除激光)更小。正如穆斯塔法所说，它利用激光产生的能量对皮肤造成微观损伤，使细胞“沉积新的胶原蛋白”。新的胶原蛋白填补了疤痕。为了达到最好的效果，你需要4到6个疗程，这取决于疤痕的深度以及在疗程之间疤痕的改善情况。由于身体需要时间来重建胶原蛋白，每次治疗后的四到六周内，你应该开始看到质地改善，这就是为什么你的疗程安排得间隔这么远的原因。

射频微针:这种治疗方法类似于非烧蚀部分激光，但它使用射频而不是激光作为其能量。穆斯塔法解释说，这包括用细小的针刺穿皮肤，并“对疤痕所在的真皮层造成可控的损伤，这有助于刺激组织重塑和新的胶原蛋白形成。”这个过程需要的停机时间比激光选项少一点，但也需要四到六次间隔。它对有色皮肤也更安全，因为激光可以改变皮肤的色素沉着，而射频能量不会。

激光烧蚀材料部分:尽管听起来类似于第一个选项，这个工作方式不同。这里，激光“蒸发”疤痕皮肤，造成周围，健康的皮肤进来医治过的新鲜胶原蛋白的区域。此过程比非剥脱点阵激光或射频microneedling更有侵略性，但穆斯塔法说，这可能会导致更显着的改善，需要较少的会话，只有两个或三个平均。这也是对停机时间和患者通常出现皮肤脱落高端，需要用湿抹布或将其浸泡凡士林可以保护皮肤一到两周。

填料:你可能听说过用填充物丰盈嘴唇或抚平细纹和皱纹，但这是一个很棒的选择，填补萎缩疤痕的时间最少，每次花费更低。这个程序的工作原理是一样的，也就是在皮肤上注射透明质酸-或聚乳酸基填充物，有助于丰盈皮肤和掩盖疤痕。穆斯塔法解释说:“你可以在疤痕的峰谷之间放置填充物，从而隐藏疤痕的峰谷，帮助皮肤光滑。”根据填充物的类型和痤疮疤痕，填充物可能需要经常重做每六个月。

柠檬酸交叉:在特别是用于冰锥疤痕效果很好的一种方法是化学脱皮，根据穆斯塔法。TCA交叉是对于涉及注射微量浓三氯乙酸入疤痕，从而刺激胶原蛋白的生产在受伤部位的化学剥离技术名称。你可以期望从各彼此逐步取得进展需要一个月左右两到三个会议分开。

Subcision:对于具有波浪状外观的滚动疤痕，可以选择切割。皮肤的凹陷可以表明纤维线向下拉皮肤，造成凹凸不平的纹理。为了纠正这个问题，皮肤科医生将一根针插入真皮纤维组织，切断纤维。这应该修复皮肤的凹陷，并创建一个更均匀的皮肤表面。这个过程大约需要4到6个疗程，每次间隔4到6周。

类固醇注射:最后，那些提出增生性瘢痕往往需要注射类固醇来摆脱多余的胶原蛋白是造成皮肤上涨表面上的。穆斯塔法解释说：“它通常是一系列的治疗，因为你不想太多萎缩。你会看到一个皮肤科医生定期[和]做注射约四到六周分开。”在会议结束时，我们的目标是使突起块回落到正常皮肤表面的水平。

痤疮疤痕该怎么办?

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有了这些信息，你可能想知道你是否需要治疗你的痤疮疤痕。首先，不，你不需要治疗他们，除非他们的外表困扰你。随着时间的推移，你甚至可以看到痤疮疤痕的自然、逐渐减少。如果你想要然而，治疗它们是有可能改善的。穆斯塔法说:“疤痕需要承诺才能改善。”“我们可以让它看起来更好，但我们不能让它恢复正常的皮肤。但你可以让它看起来更好，几乎正常，这就是我们的目标。”

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